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(司青飞)近日,哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院特邀首都医科大学附属北京胸科医院内镜诊疗中心主任丁卫民教授,作为结核介入技术首席专家,为一名肺结核合并支气管结核患者成功打开闭塞的气道,避免了手术切除肺叶。
43岁的吴女士因得肺结核合并支气管结核后,规律抗结核治疗,肺部病灶逐步吸收,但支气管治疗效果一直不佳,结合纤维支气管镜检查,发现其肺结核合并支气管结核,左肺下叶背段支气管明显狭窄、左肺基底段支气管部分已经闭塞。在省内多家医院就医均被告知,闭塞的气道已经无法进行介入治疗打开。随后吴女士前往北京就诊咨询,也一次次被告知需外科手术切除部分肺叶,使其丧失了治疗的信心。
近期,当吴女士得知首都医科大学附属北京胸科医院内镜诊疗中心主任丁卫民教授将到哈市胸科医院会诊,立即预约并及时办理入院。丁卫民主任进行会诊后,认为其左肺下叶特别是基底段的病灶,需要进行球囊扩张治疗才能解决闭塞的问题。但左肺下叶闭塞是支气管粘膜组织被增生的纤维组织所取代,形成纤维瘢痕,纤维组织增生及瘢痕挛缩导致的,给该患进行传统的球囊扩张方式,无法通过,没有着力点,这也是多家医院建议其手术切除的主要原因。
通过丁卫民主任与结核五病区高巍主任、气管镜室赵伟护士长等人对患者病情的反复研究,决定用其自创的反插导丝的方法引入球囊导管行球囊扩张术。术中丁教授使用反插导丝引入球囊撞击的方法成功打通了几乎闭塞的气道,虽然此项操作技术难度极大,稍有不慎就可能引发出血、气胸等严重并发症,但是丁教授以高超的技术,丰富的经验,娴熟的操作,解决了传统扩张无法通过闭塞气道的问题,球囊顺利通过,闭塞的气道终于被打开。术后患者通气功能明显改善,生命体征平稳,无并发症的发生。
丁主任在术中、术后为前来观摩学习的年轻医生耐心地讲解该操作方法,不但提高了胸科医院的介入治疗水平,也给在场学习的医生在介入治疗中提供了新的思路。在丁卫民教授的指导和帮助下,哈市胸科医院腔镜介入治疗水平必能快速提高,突破技术瓶颈,全面提升腔镜介入诊疗能力,有效的解决患者在疑难重症疾病方面对高领域专家的需求,更好地为民众的健康服务。(完)
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